دانلود پمفلت
مروری بر فشار خون بالا
اعداد فشار خون اندازه گیری شده چیست؟
تعریف فشار خون بالا
عوامل خطر فشار خون بالا
خطرات فشار خون بالا
علائم فشار خون بالا
تشخیص فشار خون بالا
درمان فشار خون بالا
تغییرات سبک زندگی
تغییرات رژیمی
ورزش
کاهش وزن
اجتناب از مصرف داروها و مکملهایی که فشار خون را افزایش میدهند
اگر هنوز فشار خون بالا دارم چه کار کنم؟
دارو
کی باید با پزشک تماس بگیرم؟
مروری بر فشار خون بالا
فشار خون به فشاری که خون به دیوارههای داخلی شریانها وارد میکند، اشاره دارد. شریانها خون را از قلب به سایر اعضا و قسمتهای بدن منتقل میکنند. “فشار خون بالا” اصطلاح پزشکی برای فشار خون بالا است. فشار خون بالا، که به عنوان هیپرتنسیون نیز شناخته میشود، یک وضعیت شایع است که در صورت عدم درمان میتواند منجر به عوارض جدی شود. این عوارض میتوانند شامل سکته مغزی، نارسایی قلبی، حمله قلبی و آسیب کلیوی باشند. در سطح جهانی، هیپرتنسیون بیشترین سهم را در مرگ و میرهای قلبی عروقی دارد. تغییرات رژیمی (کاهش مصرف سدیم و افزایش مصرف پتاسیم)، ورزش و کاهش وزن (برای افرادی که اضافه وزن دارند) درمانهای مؤثری برای کاهش فشار خون هستند. تمامی این تغییرات سبک زندگی به تنهایی مؤثر هستند، اما معمولاً بیشترین فایده را زمانی دارند که به طور همزمان به کار گرفته شوند. از آنجا که تأثیرات تغییرات سبک زندگی معمولاً نسبتاً ملایم است، بسیاری از افراد مبتلا به هیپرتنسیون نیز به داروها برای دستیابی به فشار خون هدف نیاز خواهند داشت.
اعداد فشار خون اندازه گیری شده چیست؟
فشار خون یک فرد با دو اندازهگیری تعریف میشود:
- فشار سیستولیک: فشاری که در شریانها ایجاد میشود زمانی که قلب منقبض میشود (در زمان ضربان قلب).
- فشار دیاستولیک: فشاری که در شریانها در زمان استراحت قلب بین ضربانها وجود دارد.
فشار خون به صورت فشار سیستولیک بر فشار دیاستولیک گزارش میشود (مثلاً 120/70 یا “120 بر 70”).
فشار خون بالا که درمان نشده باشد، فشار بیشتری به قلب و شریانها وارد میکند و در نهایت میتواند منجر به آسیب به اعضای بدن شود. فشار خون بالا خطر نارسایی قلبی، حمله قلبی (انفارکتوس میوکارد)، سکته مغزی و نارسایی کلیه را افزایش میدهد.
تعریف فشار خون بالا
تعاریف زیر در سال 2017 توسط کالج قلب آمریکا/انجمن قلب آمریکا (ACC/AHA) پیشنهاد شده است؛ گروههای متخصص دیگر ممکن است در تعریف فشار خون بالا و زمان توصیه درمان کمی متفاوت باشند لازم است در این مورد حتما با پزشک خودتان مشورت کنید:
- فشار خون طبیعی: کمتر از 120 بر کمتر از 80.
- فشار خون بالا (افزایش یافته): 120 تا 129 بر کمتر از 80.
افراد با فشار خون بالا (افزایش یافته) در معرض خطر بیشتری برای توسعه فشار خون بالا و عوارض قلبی عروقی قرار دارند؛
- فشار خون بالا (هیپرتنسیون):
- مرحله 1: 130 تا 139 بر 80 تا 89
- مرحله 2: حداقل 140 بر حداقل 90
بیشتر بزرگسالان با فشار خون بالا، فشار خون اولیه دارند، به این معنا که علت فشار خون بالا مشخص نیست. یک زیرگروه کوچک از بزرگسالان دارای فشار خون ثانویه هستند، به این معنا که یک علت زمینهای و قابل اصلاح وجود دارد، معمولاً اختلال کلیوی یا هورمونی.
عوامل خطر فشار خون بالا
اگرچه علت دقیق فشار خون اولیه هنوز مشخص نیست، چندین عامل خطر شناسایی شدهاند. خطر شما بیشتر است اگر:
- سن بالاتری دارید (خطر با افزایش سن افزایش مییابد).
- چاقی و کم تحرکی دارید.
- سابقه خانوادگی فشار خون بالا دارید (یعنی خویشاوندانی که فشار خون بالا داشتهاند یا دارند).
- مقدار زیادی سدیم (نمک) در رژیم غذایی خود مصرف میکنید.
- فعالیت بدنی کمی دارید یا الکل مصرف میکنید.
خطرات فشار خون بالا
فشار خون بالا که درمان نشده باشد، میتواند منجر به عوارض متنوعی، از جمله بیماری قلبی و سکته مغزی شود. خطر این عوارض با افزایش فشار خون شما بالاتر از 115/75، که هنوز در محدوده طبیعی است، افزایش مییابد.
علائم فشار خون بالا
فشار خون بالا معمولاً هیچ علائمی ایجاد نمیکند.گاهی سردرد، درد بین کتفها و یا گردن درد، درد چشم یا خون دماغ در فشار خون بالا دیده میشود
تشخیص فشار خون بالا
فشار خون بالا معمولاً از طریق غربالگری روتین شناسایی میشود. کارشناسان توصیه میکنند که افراد 40 سال و بالاتر بدون سابقه فشار خون بالا، سالی یک بار فشار خون خود را بررسی کنند؛ غربالگری باید در افرادی که عوامل خطر مانند چاقی یا سابقه خانوادگی دارند یا در گذشته فشار خون بالا داشتهاند، بیشتر انجام شود. برای افراد جوانتر بدون عوامل خطر، غربالگری هر چند سال یک بار ممکن است رویکرد معقولی باشد.
اگر فشار خون شما در غربالگری دفتر پزشک بالا یا افزایش یافته باشد، ممکن است از شما خواسته شود تا نتایج را با اندازهگیری فشار خون خود در خانه تأیید کنید. این به این دلیل است که در بسیاری از موارد، فشار خون یک فرد در زمان اندازهگیری توسط پزشک، پرستار یا سایر متخصصان پزشکی در محیط دفتر به طور موقت افزایش مییابد. این وضعیت گاهی به عنوان فشار خون روپوش سفید شناخته میشود. ارائهدهنده خدمات بهداشتی شما از فشار خون اندازه گیری شده شما در دفتر و نتایج فشار خون اندازهگیری شده در منزل برای تعیین اینکه آیا واقعاً فشار خون بالا دارید یا خیر، استفاده خواهد کرد.
درمان فشار خون بالا
فشار خون بالا که درمان نشده باشد، میتواند منجر به عوارض متنوعی، از جمله بیماری قلبی و سکته مغزی شود. خطر این عوارض با افزایش فشار خون شما بالاتر از 115/75، که هنوز در محدوده طبیعی است، افزایش مییابد. درمان فشار خون بالا میتواند خطر حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ را کاهش دهد.
تغییرات سبک زندگی
درمان فشار خون بالا معمولاً با تغییرات سبک زندگی آغاز میشود. ایجاد این تغییرات معمولاً خطر کمی یا هیچ خطری ندارد. تغییرات توصیه شده معمولاً شامل موارد زیر است:
- کاهش مقدار نمک در رژیم غذایی.
- کاهش وزن اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید.
- اجتناب از نوشیدن الکل
- ترک سیگار
- ورزش کردن حداقل 30 دقیقه در روز در بیشتر روزهای هفته.
تغییرات رژیمی
تغییرات در رژیم غذایی شما میتواند به کنترل فشار خون بالا کمک کند.
- کاهش سدیم (نمک): کاهش مقدار سدیم مصرفی میتواند فشار خون را در صورت داشتن هیپرتنسیون یا فشار خون بالا کاهش دهد. منبع اصلی سدیم در رژیم غذایی از نمک موجود در غذاهای بستهبندی و فرآوری شده و غذاهای رستورانی است.
- مصرف بیشتر میوهها و سبزیجات: اضافه کردن میوهها و سبزیجات بیشتر به رژیم غذایی ممکن است فشار خون بالا را کاهش دهد یا از توسعه آن جلوگیری کند.
- مصرف بیشتر فیبر: افزایش مصرف فیبر ممکن است فشار خون را کاهش دهد. مقدار توصیه شده فیبر غذایی 20 تا 35 گرم در روز است.
- مصرف بیشتر ماهی: مصرف بیشتر ماهی ممکن است به کاهش فشار خون کمک کند، به ویژه در ترکیب با کاهش وزن.
- کافئین: کافئین میتواند به طور موقت فشار خون را در افرادی که به طور منظم آن را مصرف نمیکنند، افزایش دهد.
- برنامه غذایی DASH: برنامه غذایی DASH ترکیبی از بسیاری از مداخلات رژیمی ذکر شده است. این برنامه شامل میوهها، سبزیجات، غلات کامل، فیبر و محصولات لبنی کمچرب است و مصرف چربی اشباع، چربی کل و گوشت را کاهش میدهد.
ورزش
ورزش منظم میتواند فشار خون شما را کاهش دهد حتی اگر وزن کم نکنید. توصیههای انجمن قلب آمریکا نشان میدهد که برای دستیابی به مزایای بهداشتی قابل توجه، 150 تا 300 دقیقه در هفته فعالیت ورزشی هوازی با شدت متوسط (مانند پیادهروی سریع) یا 75 تا 150 دقیقه فعالیت ورزشی با شدت بالا (مانند دویدن) به همراه تمرینات تقویت عضلانی حداقل دو بار در هفته لازم است.
کاهش وزن
اضافه وزن یا چاقی خطر ابتلا به فشار خون بالا، دیابت و بیماریهای قلبی عروقی را افزایش میدهد. فردی که BMI (شاخص توده بدنی) او بیشتر از 25 باشد، اضافه وزن دارد و فردی که BMI او 30 یا بیشتر باشد، چاق محسوب میشود. افراد دارای اضافه وزن یا چاقی میتوانند با کاهش وزن حتی به میزان کم، کاهش قابل توجهی در فشار خون مشاهده کنند.
اجتناب از مصرف داروها و مکملهایی که فشار خون را افزایش میدهند
در افراد مستعد، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) میتوانند فشار خون را افزایش دهند. همچنین، قرصهای ضد بارداری ممکن است در برخی افراد فشار خون را افزایش دهند.
اگر هنوز فشار خون بالا دارم چه کار کنم؟
اگر با وجود تغییرات سبک زندگی، از جمله تغییرات در رژیم غذایی، ورزش بیشتر و کاهش وزن، هنوز فشار خون بالا دارید، ممکن است به دارو برای کاهش فشار خون نیاز داشته باشید.
دارو
اگر فشار خون شما به طور مداوم بالا باشد، معمولاً در سطح 140/90 یا بالاتر، ممکن است دارویی برای کاهش فشار خون توصیه شود. درمان با دارو در فشار خون پایینتر برای برخی از افراد مسن و برای افرادی که آترواسکلروز (رسوبات چربی در دیوارههای شریانها، مانند بیماری عروق کرونر، سکته مغزی یا بیماری شریان محیطی)، دیابت یا بیماری کلیوی مزمن پیچیده با پروتئین در ادرار دارند، توصیه میشود.
بهترین منبع اطلاعات برای سوالات و نگرانیهای مربوط به مشکل پزشکی شما، ارائهدهنده خدمات بهداشتی شماست.
کی باید با پزشک تماس بگیرم؟
اگر فکر میکنید ممکن است دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شدهاید، فوراً برای کمک با اورژانس 115تماس بگیرید
علائم حمله قلبی ممکن است شامل:
درد شدید قفسه سینه، فشار یا ناراحتی با:
- مشکل در تنفس، عرق کردن، ناراحتی معده یا پوست سرد و مرطوب
- درد در بازوها، پشت یا فک
- بدتر شدن درد در حین فعالیت مانند بالا رفتن از پلهها
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- احساس سرگیجه، ضعف یا بیحالی
علائم سکته مغزی ممکن است شامل:
- بیحسی یا ضعف در صورت، بازو یا پا، به ویژه در یک سمت بدن
- لکنت زبان یا مشکل در صحبت کردن یا درک
- مشکل در دیدن در یک یا هر دو چشم
- مشکل در راه رفتن، سرگیجه یا از دست دادن تعادل یا هماهنگی
- سردرد یا سرگیجه شدید بدون علت شناخته شده
برای مشاوره با پزشک تماس بگیرید اگر
- فشار خون اندازه گیری شده با وجود مصرف منظم داروها بیشتر یا کمتر از حد مشخص شده پزشک است.
- اگر بعد از مصرف داروها دچار عوارض ناراحت کننده میشوید.
- از پزشک دستورالعمل برای مواجهه مقطعی با فشار خون بالا رفته بگیرید.
این اطلاعات به شما کمک میکند تا بهتر با فشار خون بالا آشنا شوید و از خود مراقبت کنید. اگر سوالات بیشتری دارید، حتماً با پزشک یا پرستار خود در میان بگذارید.